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Carcinoma de células de los islotes (páncreas endocrino)

Summary Type: Treatment
Summary Audience: Patients
Summary Language: Spanish
Summary Description: Resumen de información revisada por expertos acerca del tratamiento del carcinoma de células de los islotes (páncreas endocrino).


Carcinoma de células de los islotes (páncreas endocrino)

Descripción

¿Qué es el cáncer de las células de los islotes?

El cáncer de las células de los islotes, un cáncer poco común, es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en ciertos tejidos del páncreas. El páncreas mide cerca de 6 pulgadas y tiene forma de pera, más ancho en un extremo y más angosto en el otro. Este órgano se encuentra detrás del estómago, dentro de una presilla formada por una parte del intestino delgado. La parte ancha, situada en el extremo derecho del páncreas, se llama cabeza, la sección del medio se llama cuerpo y la parte angosta, situada en el extremo izquierdo, es la cola.

El páncreas tiene dos funciones básicas en el cuerpo: producir jugos que le permiten descomponer (digerir) los alimentos y producir hormonas (como la insulina) que regulan la forma en que el cuerpo almacena y emplea los alimentos. El área del páncreas que produce jugos gástricos se llama páncreas exocrino. Cerca del 95% de los casos de cáncer pancreático se originan en el páncreas exocrino. El área del páncreas a cargo de producir hormonas pancreáticas contiene unas células especiales llamadas células de los islotes y se llama páncreas endocrino. Sólo cerca del 5% de los casos de cáncer pancreático se originan en esta área. Este documento contiene información sobre cáncer del páncreas endocrino (cáncer de células de los islotes). (Para mayor información sobre el cáncer del páncreas exocrino, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del Cáncer del páncreas.)

Las células de los islotes del páncreas producen varias hormonas, incluyendo la insulina, la cual ayuda al cuerpo a almacenar y utilizar el azúcar. Cuando estas células se vuelven cancerosas, pueden producir una cantidad excesiva de hormonas. Los tumores de células de los islotes que producen demasiadas hormonas se llaman tumores funcionales, mientras que los que no producen hormonas extras se llaman tumores no funcionales. También es posible encontrar en estas células tumores que no se propagan a otras partes del cuerpo. Estos tumores se llaman tumores benignos y no son cancerosos. El médico tendrá que determinar si su tumor es canceroso o si se trata de un tumor benigno.

Usted deberá ver al médico si tiene dolor en el abdomen, diarrea, dolor de estómago, cansancio permanente, si sufre de desmayos o si aumenta de peso sin comer demasiado.

Si usted tiene síntomas, el médico pedirá que se le hagan análisis de sangre y de orina para determinar si las cantidades de hormonas de su cuerpo son normales. También se pueden llevar a cabo otras pruebas, como radiografías y tomografías especiales.

Su probabilidad de recuperación (pronóstico) dependerá del tipo de cáncer de células de los islotes que tenga, hasta dónde se ha diseminado el cáncer y su estado de salud en general.

Explicación de los estadios

Estadios del cáncer de las células de los islotes

Una vez diagnosticado el cáncer de células de los islotes, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Este procedimiento se conoce con el nombre de clasificación por estadios. El sistema de estadios para la clasificación del cáncer de células de los islotes aún está en desarrollo. Estos tumores se dividen la mayoría de las veces en uno de los siguientes tres grupos:

  1. cáncer de células de los islotes que ocurre en un sitio dentro del páncreas,
  2. cáncer de células de los islotes que ocurre en varios sitios dentro del páncreas o
  3. cáncer de células de los islotes que se ha diseminado a los ganglios linfáticos cerca del páncreas o a sitios distantes.

El médico también necesita saber el tipo de tumor de células de los islotes para poder planificar el tratamiento adecuado. Se pueden encontrar los siguientes tipos de tumores de células de los islotes:

Gastrinoma

El tumor produce grandes cantidades de una hormona llamada gastrina, lo cual causa que se produzca demasiado ácido en el estómago. Se pueden producir úlceras en el estómago debido al exceso de la cantidad de ácido.

Insulinoma

El tumor produce demasiada insulina, haciendo así que el cuerpo almacene el azúcar en lugar de gastarlo como fuente de energía. Esto resulta en un padecimiento llamado hipoglucemia, el cual consiste en la baja concentración de azúcar en la sangre.

Glucagonoma

El tumor produce demasiado glucagón y causa un aumento de azúcar en la sangre, una condición que se conoce como la hiperglucemia.

Variado

Otros tipos de cáncer de células de los islotes pueden afectar al páncreas, al intestino delgado o a ambos. Cada tipo de tumor puede afectar diferentes hormonas y causar diferentes síntomas.

Recurrente

Enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en el páncreas o en otra parte del cuerpo.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Tratamiento del cáncer de células de los islotes

Existen tratamientos para todos los pacientes con cáncer de células de los islotes. Se usan tres tipos de tratamiento:

  • Cirugía (la extracción del cáncer).
  • Quimioterapia (el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).
  • Terapia hormonal (el uso de hormonas para detener el crecimiento de células cancerosas).

La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de células de los islotes. El médico puede extraer el cáncer y gran parte del páncreas o sólo una pequeña parte del mismo. A veces se extrae el estómago (gastrectomía) debido a la existencia de úlceras. También puede que se extraigan algunos ganglios linfáticos del área para analizarlos con el microscopio y ver si contienen cáncer.

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. Este tratamiento puede tomarse de forma oral o inyectarse en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico, ya que el medicamento se introduce en el torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo.

La terapia hormonal consiste en el uso de hormonas para detener el crecimiento de las células cancerosas o para aliviar los síntomas causados por el tumor.

La oclusión o embolización de la arteria hepática consiste en el uso de medicamentos u otros agentes para reducir o bloquear el flujo de sangre al hígado con el propósito de eliminar las células cancerosas que crecen en dicho órgano.

Tratamiento por tipos

El tratamiento para cáncer de células de los islotes dependerá del tipo de tumor, su estadio y el estado de salud general del paciente.

Usted podría recibir un tratamiento considerado estándar basándose en su eficacia en varios pacientes durante pruebas anteriores o podría optar por tomar parte en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. Se están llevando a cabo pruebas clínicas en varias partes del país para pacientes con cáncer de células de los islotes. Si desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); o la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.

Gastrinoma

El tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer.
  2. Cirugía para extraer el estómago (gastrectomía).
  3. Cirugía para cortar el nervio que estimula el páncreas.
  4. Quimioterapia.
  5. Terapia hormonal.
  6. Oclusión o embolización de la arteria hepática para eliminar células cancerosas que estén creciendo en el hígado.

Insulinoma

El tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

  1. Cirugía para eliminar el cáncer.
  2. Quimioterapia.
  3. Terapia hormonal.
  4. Medicamentos para aliviar los síntomas.
  5. Oclusión o embolización de la arteria hepática para eliminar células cancerosas que estén creciendo en el hígado.

Glucagonoma

El tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

  1. Cirugía para eliminar el cáncer.
  2. Quimioterapia.
  3. Terapia hormonal.
  4. Oclusión o embolización de la arteria hepática para eliminar células cancerosas que estén creciendo en el hígado.

Cáncer variado de células de los islotes

El tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

  1. Cirugía para eliminar el cáncer.
  2. Quimioterapia.
  3. Terapia hormonal.
  4. Oclusión o embolización de la arteria hepática para eliminar células cancerosas que estén creciendo en el hígado.

Carcinoma recurrente de células de los islotes

El tratamiento dependerá de varios factores, incluyendo el tipo de tratamiento que el paciente obtuvo anteriormente y el lugar donde ha vuelto a aparecer el cáncer. El tratamiento podría consistir en quimioterapia, o usted podría optar por tomar parte en un ensayo clínico.

Modificaciones a este sumario (08/22/2005)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se introdujeron cambios editoriales a este sumario.

Para mayor información

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos de América pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista capacitado para brindar información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Portales de Internet y organizaciones

El portal de Internet del NCI provee acceso en línea a la información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Hay muchos otros lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales locales pueden tener información sobre instituciones locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

Publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, de la salud y público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratar el cáncer, pautas para hacer frente al cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitarse en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda en vivo

El Servicio de Ayuda en Vivo del Instituto Nacional del Cáncer (LiveHelp) es un servicio de mensajería instantánea del NCI, que está programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, provee a los usuarios de Internet la oportunidad de conversar en línea con un especialista en información. El servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en los portales de Internet del NCI y responder preguntas sobre el cáncer. (Nota: por el momento, este servicio solo está disponible en inglés.)

Escríbanos

Para obtener más información sobre el NCI, por favor escríbanos a la siguiente dirección:

  • NCI Public Inquiries Office
  • Suite 3036A
  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322
  • Bethesda, MD 20892-8322

Descripción del PDQ

El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.

El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información que se encuentra en el PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health), que es el principal centro de investigación biomédica del gobierno federal.

El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para los pacientes está redactada en lenguaje sencillo y fácil de entender, no en lenguaje técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en cáncer.

Los consejos de redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de escribir y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Los sumarios se revisan con regularidad y se les hacen cambios a la medida que se obtiene nueva información. La fecha de cada sumario, que figura en la sección "Modificaciones a este sumario") indica la fecha del cambio más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de responder ciertas preguntas científicas, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo clínico responde a ciertas preguntas científicas con el propósito de encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recoge información acerca de tratamientos nuevos, sus riesgos y si responden bien o no. Si un ensayo clínico demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta el momento, puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ incluye el listado de ensayos clínico y está disponibles en el portal de Internet del NCI. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (Cancer Information Center) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o a la línea TTY para sordos TTY: 1-800-332-8615.

2005-08-22









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